Questão 1663008

Homem, 34 anos, comparece ao ambulatório devido a quadro de infertilidade. Refere que a esposa tem 31 anos e já têm uma filha de 7 anos, nascida de parto normal com pré-natal sem intercorrências. No momento, estão há 2 anos sem uso de anticoncepcional. Nega comorbidades, medicamentos ou uso de hormônios anabolizantes. Ao exame físico, apresenta dilatação do plexo pampiniforme esquerdo, palpável sem manobra de Valsalva. O ultrassom confirma o diagnóstico de varicocele, e o espermograma revela astenoteratozoospermia. Qual é o grau de varicocele e a melhor conduta para o casal?