Questão 1662632

Homem, 22 anos, é encaminhado ao nefrologista por proteinúria e elevação de creatinina (Cr: 1.9 mg/dL). Relata história de hematúria microscópica persistente desde a infância, com episódios ocasionais de hematúria macroscópica, tipicamente após infecções de vias aéreas superiores (IVAS). Refere também dificuldade auditiva progressiva, necessitando de volume elevado na televisão, e queixa de "visão embaçada". Nega lesões cutâneas ou artrite. História familiar revela um tio materno que iniciou diálise aos 30 anos por "problema renal". Ao exame, PA: 145/90 mmHg. Exames laboratoriais mostram C3 e C4 séricos normais. Uma avaliação oftalmológica solicitada pela queixa visual diagnosticou lenticone anterior. Com base neste quadro clínico-laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável?