Questão 1662630

A progressão dos sintomas é um indicador diagnóstico. Atingir o nadir (piora máxima) dos sintomas em menos de 24 horas do início da fraqueza é um achado que fortalece a hipótese diagnóstica de SGB.

Apesar da evidente fraqueza motora, os reflexos tendíneos profundos geralmente encontram-se preservados ou até exaltados na avaliação inicial, devido à manutenção da integridade do arco reflexo medular.

A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR), tipicamente coletado após a primeira semana de sintomas, demonstra como achado clássico a dissociação albuminocitológica, caracterizada por proteinorraquia elevada com celularidade normal.

O acometimento neurológico na SGB limita-se aos nervos mielinizados motores e sensitivos. O sistema nervoso simpático é poupado, explicando a ausência de disautonomia nesses pacientes.

A dor é uma manifestação rara na SGB, ocorrendo em menos de 10% dos casos, pois o processo desmielinizante afeta as fibras A-delta, bloqueando a transmissão dos estímulos nociceptivos.