Questão 1662626

Devido ao diagnóstico de HIV, o paciente é classificado como de alto risco para disseminação, sendo mandatória a internação hospitalar para aciclovir intravenoso (IV) 20 mg/kg a cada 8 horas.

O uso de corticosteroides (ex: prednisona 40 mg/dia) deve ser iniciado concomitantemente ao antiviral, visando acelerar a cicatrização das lesões e prevenir a neuralgia pós-herpética.

Para o caso exposto, doses mais elevadas de valaciclovir (ex: 2000 mg, três vezes ao dia) são necessárias para garantir eficácia.

O curso de tratamento antiviral sistêmico para este paciente deve ter a duração de 7 dias, mantendo a terapêutica tópica após este período caso as lesões permaneçam.

O tratamento inicial pode ser realizado com terapia antiviral oral, como valaciclovir 1.000 mg três vezes ao dia, devendo ser mantido até que todas as lesões cutâneas apresentem crostas.