Questão 1662620

O tabagismo, em pacientes com DAAT, atua paradoxalmente como um fator protetor, pois a irritação crônica estimula a depuração mucociliar e retarda o aparecimento da dispneia em comparação com não fumantes.

A prova broncodilatadora é desnecessária na avaliação espirométrica de pacientes com DAAT, visto que a obstrução do fluxo aéreo é fixa e determinada geneticamente, não havendo resposta terapêutica ao broncodilatador.

O padrão radiológico clássico do enfisema na DAAT é o acometimento predominante dos ápices pulmonares (bolhas apicais), mimetizando o enfisema centrolobular tabágico.

Pacientes com o genótipo 'Nulo' produzem uma proteína AAT ainda funcional e apresentam o menor risco de desenvolver doença pulmonar grave.

Além do acometimento pulmonar (enfisema e bronquiectasias), alelos de risco predispõem ao desenvolvimento de doença hepática crônica, incluindo hepatite, cirrose e hepatocarcinoma.