Questão 1658090

Um menino de 4 anos é levado ao pediatra pela mãe para uma consulta de rotina. Eles não têm reclamações ou preocupações no momento. O menino nasceu com 37 semanas de gestação por cesatiana, e logo após o nascimento observou-se uma onfalocele e macrossomia. Desde cedo ele tem dificuldade para respirar e comer devido a uma língua aumentada. O crescimento e o desenvolvimento eram relativamente normais, com leve crescimento desigual de seu corpo. Ele tem um tio que tinha sintomas semelhantes e está vivo e bem. A criança está em dia com todas as vacinas e está atingindo as metas de desenvolvimento, gosta da escola e de brincar com seus amigos. Sua freqüência cardíaca de e 90/min, freqüência respiratória de 22/min, pressão arterial de 110/65 mmHg e temperatura de 36,9° C. Em geral, a criança parece saudável. Os achados do exame físico incluem hemi-hipertrofia do lado direito, juntamente com uma língua levemente aumentada. Este paciente esta em maior risco de desenvolver qual dos seguintes: