Questão 1650172

Paciente de 32 anos, G3P2A1, laqueadura tubárea bilateral há 2 anos, dá entrada na emergência com quadro de sangramento vaginal há 3 dias, com coágulos. Refere fraqueza e episódio de lipotimia há cerca de 1 hora, e que já realizou procedimento para a retirada de pólipo uterino.

Ao exame, regular estado geral, hipocorada (+++/4+), desidratada e taquipneica. PA: 80x40 mmHg. Peso: 54 kg. FC: 110 bpm. FR: 24 irpm. Aparelho cardiovascular e respiratório sem alterações; abdome plano, flácido, depressível, sem sinais de irritação peritoneal, ruído hidro-aéreos presentes, dor leve à palpação de andar inferior; toque vaginal: útero intrapélvico, em ante-versoflexão, dor ao exame bimanual, colo fibroelástico; especular: vagina trófica, com colo posterior, orifício externo em fenda, com presença de sangramento transvaginal abundante e vermelho vivo, com coágulos em fundo de saco posterior.

Diante do ora exposto, assinale a alternativa correta.