Questão 1648014

No estágio de depleção de ferro (primeiro estágio), são utilizados para diagnóstico laboratorial: a própria redução do ferro sérico, o aumento da capacidade total de ligação da transferrina e a diminuição da saturação da transferrina.

As manifestações clínicas da deficiência de ferro são determinadas pelos estágios de depleção de ferro, deficiência de ferro e a anemia propriamente dita (quando as repercussões clínicas e fisiológicas são aparentes).

A reposição de ferro via oral é a forma preferível de tratamento na maioria das situações, pois apresenta menor custo e menor risco de efeitos adversos graves, sendo o principal composto disponível, o sulfato ferroso.

A baixa contagem de reticulócitos (reticulocitopenia < 50.000/mm3 ou < 1%) indica falta de produção, que pode ser decorrente de acometimento medular (primário ou secundário), de ausência de fator estimulante (eritropoetina) ou de elementos essenciais para a eritropoiese.

O sulfato ferroso é melhor absorvido, se ingerido em jejum ou uma a duas horas antes das refeições, com fruta ou suco cítrico (favorece a absorção do ferro no intestino). Se ingerido junto com leite, há prejuízo na absorção.