Considere o caso clínico a seguir para responder às questões de números 25 a 27 . Paciente, sexo feminino, com 75 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica de longa data sem aderência adequada ao tratamento, procura o pronto-socorro sempre com queixa de dispneia progressiva e intolerância a exercícios. Encaminhada para o retorno com o cardiologista, apresentava a persistência da queixa, ao exame físico apresentava pressão arterial 155 x 87 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm e pressão venosa jugular de 12 cmH 2 O, com edema de membros inferiores +/4+ e presença de discretos estertores crepitantes difusos em ambos os pulmões. Realizou uma radiografia de tórax com presença de edema intersticial, eletrocardiograma com presença de bloqueio de ramo direito e ecocardiograma recente mostra tamanho normal do ventrículo esquerdo, FE 65%, regurgitação mitral leve, átrio esquerdo dilatado e relação E/e’ 16. Qual tratamento apresenta evidência científica de redução de mortalidade e hospitalização para esse perfil de pacientes?

Cardiodesfibrilador implantável.

Questão 1646697 de Medicina - VUNESP 2023

Questão

ID 1646697

Disciplina: Medicina

Assunto: Insuficiência Cardíaca

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Itapevi

Considere o caso clínico a seguir para responder às questões de números 25 a 27.

Paciente, sexo feminino, com 75 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica de longa data sem aderência adequada ao tratamento, procura o pronto-socorro sempre com queixa de dispneia progressiva e intolerância a exercícios. Encaminhada para o retorno com o cardiologista, apresentava a persistência da queixa, ao exame físico apresentava pressão arterial 155 x 87 mmHg, frequência cardíaca 82 bpm e pressão venosa jugular de 12 cmH₂O, com edema de membros inferiores +/4+ e presença de discretos estertores crepitantes difusos em ambos os pulmões. Realizou uma radiografia de tórax com presença de edema intersticial, eletrocardiograma com presença de bloqueio de ramo direito e ecocardiograma recente mostra tamanho normal do ventrículo esquerdo, FE 65%, regurgitação mitral leve, átrio esquerdo dilatado e relação E/e’ 16.

Qual tratamento apresenta evidência científica de redução de mortalidade e hospitalização para esse perfil de pacientes?

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Questão 1646697

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