Questão 1646514

Homem de 19 anos, com histórico de diabete melito tipo 1, apresenta quadro de mal-estar, prostração, poliúria, polidipsia e desconforto abdominal difuso há 2 dias. Ao exame físico: orientado, desidratado (2+/4+), afebril, anictérico; pressão arterial: 102 x 62 mmHg; pulso: 112 bpm; cardiopulmonar: sem alteração relevante; abdome: dor difusa leve, mas sem sinais de peritonismo. Exames séricos: sódio: 134 mEq/L; potássio: 2,9 mEq/L; glicemia: 378 mg/dL; creatinina: 1,1 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,03; bicarbonato: 9 mEq/L. Urina com cetonúria 4+/4.

Nesse momento, a conduta inicial correta é hidratação com