Questão 1644917

Mulher de 39 anos, branca, apresenta queixa de edema nos membros e diminuição da força muscular, sobretudo proximal, que seguiram o aparecimento de mialgias generalizadas, mais marcadas a nível dos membros inferiores. O exame físico revelou exantema cutâneo eritematoso maculopapular das áreas de fotoexposição, exantema heliotrópico e placas violáceas e zonas de despigmentação sobre as articulações metacarpofalângicas e interfalângicas. O exame neurológico mostrou marcada diminuição da força proximal ao nível das cinturas escapular e pélvica. Verificou-se ainda elevação das enzimas musculares. Assinale a alternativa que apresent hipótese diagnóstica mais provável.