Questão 1641132

A toxemia gravídica, como era chamada antigamente a hoje conhecida Síndrome Hipertensiva é a doença mais importante em Obstetrícia, sendo a maior causa de mortalidade materna e perinatal. O perigo das convulsões na gravidez é mencionado desde os primórdios da Medicina em textos chineses, egípcios e gregos, da Antiguidade. O Coan Prognosis (400 a.C.) aludiu à eclâmpsia: “a grávida com sonolência, cefaleia acompanhada de desmaios e convulsões geralmente culmina com graves desfechos” (Chesley, 1984; Souza et al., 2006). Sobre a eclâmpsia, analise os itens abaixo:

I. O risco de morte de mãe e feto é maior quando a mãe não recobra a consciência entre as convulsões.

II. O primeiro passo na assistência à mulher com eclâmpsia é interromper a gestação.

III. Na assistência à mulher com o primeiro episódio de convulsão por eclâmpsia é mandatório tentar abortar a convulsão.

IV. A causa primária da lesão cerebral que leva à convulsão da eclâmpsia é a pressão de perfusão elevada (encefalopatia hipertensiva) que conduz a barotrauma cerebral e edema vasogênico.