Questão 1640292 de Fisioterapia - ARES 2019

Questão

ID 1640292

Disciplina: Fisioterapia

Assunto: Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

Ano: 2019 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará

O exame radiológico de tórax constitui um dos procedimentos mais solicitados nas Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) neonatais, representando uma ferramenta indispensável no diagnóstico das doenças pulmonares em recém-nascidos (RN) a termo ou prematuros. A radiografia de tórax nesses pacientes possibilita, também, a avaliação dos posicionamentos de sonda nasogástrica, cânula endotraqueal, cateteres umbilicais arterial e venoso, bem como a detecção de alterações em estruturas ósseas e abdominais habitualmente incluídas nas radiografias de tórax do recém nascido. O tórax do recém nascido apresenta mudanças significativas nas primeiras horas de vida, relacionadas ao nascimento, bem como aspectos bastante distintos nas suas estruturas anatômicas, sendo importante o conhecimento destas características radiológicas normais durante o período neonata. Assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O fechamento do forame oval e do canal arterial, a redução da resistência vascular pulmonar e a absorção do fluido pulmonar remanescente nas horas subsequentes não reduzem as dimensões cardíacas e a proeminência vascular no tórax.
Alternativa B:
Nas primeiras horas de vida do RN, pode ocorrer cardiomegalia transitória, ocasionada pela entrada adicional de sangue da placenta para o cordão umbilical antes da sua laqueadura e pela presença de shunt bidirecional através do ducto arterioso e forame oval, antes do seu fechamento.
Alternativa C:
Em situações de estresse ocasionadas por febre, infecções, cardiopatias congênitas, doenças pulmonares e desnutrição, pode haver rápido aumento do timo, em consequência da ação do corticosteróide adrenal, podendo, inclusive, a imagem tímica não ser visualizada nas radiografias de tórax.
Alternativa D:
O timo do recém nascido caracteriza-se, radiologicamente, por alargamento do mediastino acima da imagem cardíaca na incidência ântero-posterior e por aumento da densidade retroesternal na incidência em perfil. Na incidência ântero-posterior, a largura normal da imagem tímica deve ser menor em relação a largura da terceira vértebra torácica.

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Questão 1640292

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