Questão 1638947

Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, foi encaminhada ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial para reabilitação protética implantossuportada. Ao exame clínico, a paciente apresentou pele da face e a região do vermelhão labial com sinais de telangiectasias, bem como quadro de disfunção esofágica. Os dedos das mãos apresentavam-se rígidos e recobertos por pele lisa com aparência brilhante, conferindo uma deformidade semelhante a garras. Haviam nódulos subcutâneos móveis e indolores no braço, os quais continham deposição de sais de cálcio. Durante o exame odontológico também foi possível observar a ocorrência do fenômeno de Raynaud. Considerando-se as opções abaixo, qual o provável diagnóstico para o quadro apresentado pela paciente?