Questão 1638914

Paciente do sexo masculino apresentou-se ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial com queixa de “inchaço na gengiva”. Intraoralmente foi observado quadro generalizado de hiperplasia gengival difusa com hemorragia sulcular, petéquias em mucosa oral, a qual exibia aspecto de palidez, além de áreas de púrpura e equimose. Foram observadas ulcerações orais, cuja periferia das mesmas exibia mínimo eritema. Exame laboratorial evidenciou contagem inferior a 500 granulócitos/µL, menos de 20.000,00 plaquetas/µL e menos de 20.000,00 reticulócitos/µL. Amostra de biópsia de medula óssea evidenciou medula relativamente acelular com extensa infiltração gordurosa. Nesse contexto, dentre as opções abaixo, qual distúrbio genético pode estar associado à ocorrência da condição apresentada pelo paciente?