Questão 1638683

Medicina · 2021

Questão

ID 1638683

Disciplina: Medicina

Assunto: Manifestações Clínicas do HIV/AIDS

Ano: 2021 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará


Homem de 32 anos, infectado pelo HIV, em abandono de tratamento há 2 anos, refere febre alta de padrão irregular, tosse predominantemente seca e emagrecimento há 4 semanas. Nos últimos 3 dias, vem evoluindo com dispneia progressiva. Nega hemoptise, dor torácica ou ortopneia. Ao exame: estado geral comprometido, dispneico, emagrecido, palidez cutâneo-mucosa 3+/4+. Presença de candidíase oral. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular universal, rude, com roncos esparsos bilaterais. Abdome: fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito, baço não palpável, espaço de Traube ocupado. Pele: Presença de pápulas eritematosas em tronco e membros. Restante sem alterações. Exames iniciais: Hemoglobina = 8 g/dL (VR: 13-17g/dL), Leucócitos = 1.500/mm3 (VR: 4500-10000/mm3), Plaquetas = 70.000/mm3 (VR: 150000-450000/mm3), Desidrogenase láctica = 4.500 U/L (VR = 140-271 U/L), Radiografia de tórax = infiltrado micronodular difuso bilateral.

Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, que exame diagnóstico está recomendado?

Alternativas da questão 1638683
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