Questão 1638678

Paciente do sexo masculino, 40 anos, foi admitido em hospital por perda ponderal de 10kg em 6 meses, febre e tosse seca. Durante internação, foi feito o diagnóstico de aids e pneumocistose, sendo iniciado tratamento com sulfametoxazol-trimetoprim endovenoso, além da terapia antirretroviral. Após início dos tratamentos, o paciente apresentou intolerância gastrointestinal aos fármacos, com vários episódios de vômitos. Notou-se também que os picos febris tornaram-se mais frequentes. Em virtude do quadro, alguns exames laboratoriais foram solicitados: Creatinina 3,5 mg/dL (Creatinina da admissão: 1,2 mg/dL) (VR: 0,7-1,3ng/dL) Ureia 130 mg/dL (VR: 8-40mg/dL) Sódio 136 mEq/L (VR: 132-145mEq/L) Potássio 5,6 mEq/L (VR: 3,5-5,5mEq/L) Hemoglobina 13 mg/dL (VR: 13-16,5mg/dL) Hematócrito 39% (VR: 39-48%) Plaquetas 300.000 /mm³ (VR: 150-450000/mm³) Desidrogenase lática 620 UI/L (VR: 120-246 UI/mL) Haptoglobina 120 mg/dL (VR: 36- 195mg/dL) Sedimento urinário: Leucócitos 50.000/mL (VR: até 10000/ml), Hemácias 30.000/mL (VR: até 10000/ml), ausência de dismorfismo eritrocitário, presença de cilindros celulares; Proteinuria em urina de 24h: 600 mg (VR: < 150mg/24h) LEGENDA: VR: valor de referência. Caso este paciente fosse submetido a uma biópsia renal, qual seria o achado histológico mais provável?