Questão 1638666

Homem, 43 anos, procurou atendimento médico por apresentar lesões cutâneas pruriginosas há 8 meses. É hipertenso, possui dislipidemia e, recentemente, teve sorologia para anti-HIV positiva. Ao exame dermatológico, apresenta placas eritematosas e descamativas, bem delimitadas em abdome, região sacral, região extensora de antebraços e joelhos. É tabagista (10 cigarros por dia) há 20 anos. Nega etilismo. Pratica corrida na praia. Refere fazer uso regular de losartana e sinvastatina há cerca de um ano. Iniciou uso de tenofovir, lamivudina e dolutegravir há 2 meses.

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 1)

Sendo o fenômeno isomórfico um potencial fator agravante da doença dermatológica desse paciente, qual o provável desencadeante do mesmo neste caso?