Questão
ID 1638643Disciplina: Medicina
Assunto: Doença Isquêmica Crônica do Miocárdio
Ano: 2021 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará
Mulher, 66 anos, com IAM há 6 meses vem referindo dispneia aos moderados esforços, com tratamento clinico otimizado. Foi submetida ao CATE na época do IAM, que revelou oclusão da DA (artéria descendente anterior), com circulação colateral grau III. Tem ecocardiograma com acinesia em parede anterior do VE, com disfunção sistólica importante do VE (FEVE = 28%). Recentemente, foi submetida à ressonância magnética cardíaca, para avaliação da viabilidade do miocárdio. Abaixo, imagem da ressonância, com realce tardio por gadolíneo acometendo < 50% da espessura do miocárdio.

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 2)
Qual é a melhor conduta para essa paciente nesse momento?