Questão 1638626

Paciente de 39 anos, com estenose mitral importante sintomática, vem para consulta e traz ecocardiograma apresentando escore de Wilkins-Block com seguintes pontuações: mobilidade dos folhetos (2 pontos), acometimento subvalvar (3 pontos), espessura dos folhetos (2 pontos) e calcificação valvar (1 ponto). Qual é o melhor procedimento invasivo para esse paciente?