Questão 1638565

Paciente do sexo feminino, 57 anos, portadora de hipertensão, diabetes e Doença Renal Crônica (DRC) com TFG estimada de 25 ml/min/1,73m2 e albuminúria 120 mg/g de creatinina. Exames ambulatoriais evidenciam PTH 80 pg/mL (VR: 12-65 pg/mL), cálcio total 9,1 mg/dL (VR: 8,5-10,2 mg/dl), fósforo 4,7 mg/dL (VR: 2,5- 4,5 mg/dL), 25-OH-vitamina D 32 ng/mL. LEGENDA: TFG: taxa de filtração glomerular; PTH: paratormônio; VR: valor de referência. Quanto ao tratamento do distúrbio mineral e ósseo da DRC deste paciente, está indicado iniciar: