Questão 1638552

Paciente, 74 anos, internado há 1 semana para tratamento quimioterápico de neoplasia pulmonar. Evoluindo há dois dias com dor pleurítica à direita e tosse com hemoptise leve. O exame físico mostra paciente normotenso, com frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e saturação de O₂ de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostrou opacidade nova cuneiforme em base direita e ultrassom doppler de membros inferiores evidenciou ausência de compressibilidade da veia femoral comum esquerda. Considerando o diagnóstico mais provável e o contexto clínico, o exame mais adequado, neste momento, para definir a terapêutica de escolha seria: