Questão 1638537

Paciente feminina, 40 anos, com crises mensais de dispneia e aperto torácico precipitadas por inalação de poeira e fumaça há cerca de 1 ano, sem necessidade de idas à emergência ou internamentos. Não tabagista. A ausculta respiratória durante a crise mostra murmúrio vesicular reduzido difusamente. Radiografia de tórax normal. Os dados espirométricos pré-broncodilatador são: CVF: 2,20 (90%) (LI:2,0) VEF1: 1,56 (70%) (LI: 1,68) VEF1/CVF: 0,71 (LI: 0,72) e pós-broncodilatador CVF: 2,60 VEF1: 2,00. VEF1/CVF: 0,76. Legenda: CVF: Capacidade Vital Forçada. VEF1: Volume de ar expirado no primeiro segundo. LI: limite inferior. Considerando que não havia história de tratamento prévio, a abordagem terapêutica inicial preferencial seria: