Questão 1638528

Uma paciente de 38 anos procura um especialista para tratamento de doença perianal. Ela se queixava de nódulos perianais há pelo menos 10 anos, hematoquezia intermitente, prolapso mucoso redutível com a digitação e baixa auto estima com dificuldade de ter relações pessoais e sexuais decorrente da presença dos nódulos. Ao exame, observava-se a presença de hemorróidas com prolapso mucoso ao esforço e associadas a plicomas perianais. Com base nas informações acima, qual a melhor opção terapêutica a ser proposta a essa paciente?