Questão 1638520

Medicina · 2021

Questão

ID 1638520

Disciplina: Medicina

Assunto: Outras Desordens Esofágicas

Ano: 2021 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará

Paciente, sexo feminino, 42 anos, portadora de esquizofrenia, deu entrada no serviço de emergência acompanhada por familiares após tentativa de suicídio com ingesta de substância corrosiva não identificada. Refere desconforto torácico leve e disfagia. Ao exame físico, encontra-se agitada, consciente, sem enfisema subcutâneo, sem alterações no exame físico abdominal, com frequência cardíaca de 104 bpm e pressão arterial de 100 x 60 mmHg. Assinale a alternativa correta de acordo com o caso descrito.

Alternativa A:
O ácido ocasiona necrose por liquefação e o álcali ocasiona necrose por coagulação.
Alternativa B:
É necessário o seguimento endoscópico devido o risco aumentado de neoplasia de esôfago, sendo o principal subtipo o adenocarcinoma.
Alternativa C:
Deve ser indicada a internação hospitalar em leito de terapia intensiva, independente dos achados da primeira endoscopia, devido ao alto risco de perfuração de esôfago.
Alternativa D:
É recomendada a primeira endoscopia nas primeiras 48h para diagnosticar a profundidade e o grau de acometimento em pacientes sem suspeita de perfuração de esôfago.

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Questão 1638520

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