Questão 1638427

Paciente masculino, 58 anos, normotenso, recebeu diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 3 anos. Exames laboratoriais realizados: creatinina 1,8 mg/dL; sumário de urina: proteína+, hemáceas 20/campo com cilindros hemáticos; albuminúria de 600 mg/24 horas. O exame de fundo de olho não apresenta sinais de retinopatia diabética e a eletroneuromiografia de membros inferiores foi normal. O médico assistente acredita que ele é portador de doença renal crônica secundária a outra causa que não o diabetes. O principal motivo que levou o médico a esta conclusão foi: