Questão 1638366

Paciente de 50 anos foi submetido a laparotomia exploradora por trauma abdominal, há 10 anos. Teve várias complicações infecciosas abdominais com fístulas entéricas e tendo permanecido com peritoneostomia durante internação. Teve sua cicatriz cirúrgica abdominal fechada por segunda intenção. Procura assistência médica por ter notado ferida de crescimento progressivo na área da cicatriz. Ao exame, nota-se cicatriz bastante alargada com lesão ulcerada e hiperceratótica no centro. Qual o diagnóstico mais provável?