Questão
ID 1638129Disciplina: Medicina
Assunto: Síndrome Nefrítica
Ano: 2021 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará
Uma menina de 4 anos de idade com diagnóstico de autismo, deficiência intelectual e epilepsia, foi encaminhada ao ambulatório de nefrologia por apresentar, segundo a sua mãe, nos últimos 2 meses, 3 episódios isolados de urina com sangue, de cor avermelhada, que clareava durante o dia e no dia seguinte estava normal, sendo amarelo escuro. Negava disúria ou polaciúria. Em apenas uma das vezes, apresentou febre no mesmo dia. Relatava dificuldade de ingerir alimentos e líquidos. Evacuações diárias, com fezes de aspecto normal e micções 2 a 3 vezes ao dia. Antecedentes: sem dados adicionais. Em uso de Rispiridona e Valproato. Ao exame: sem alterações significativas, pressão arterial 80 x 50mmhg. Trazia sumário de urina com densidade >1030, ph: 6; esterase leucocitária, nitrito e proteinúria negativas, hemoglobinúria +++; leucócitos 5/campo, hemácias 40/campo, ausência de bactérias; ausência de dismorfismo eritrocitário. Creatinina normal; ultrassonografia do aparelho urinário: normal. Qual o diagnóstico mais provável?