Questão 1638127

Criança de 2 anos de idade é levada ao consultório para avaliação, pois genitora acha que a mesma está com o desenvolvimento atrasado em relação a seu primo de mesma idade. Na anamnese, o pediatra observa restrição de ingesta de proteína animal. No exame físico, constata palidez, glossite e hipotonia muscular. A criança tinha um hemograma recente com hemoglobina - 8,6g/dL (11,5 – 13,5), VCM - 112fl (75 – 87), RDW - 21 (11-14), Leucócitos - 4.000/mm³ (5000 a 14500), Plaquetas - 130.000/mm³ (150.000 a 450.000), esfregaço periférico com neutrófilos hipersegmentados e reticulócitos de 0,2% (1 a 2,5%). A hipótese diagnóstica mais provável é: