Questão 1637531

Paciente, 34 anos, etilista, deu entrada na UTI devido convulsões tônicoclônicas reentrantes e rebaixamento do nível de consciência. Está sob ventilação mecânica (FiO₂ 30%), em uso de fentanil e propofol, RASS -5, evoluindo com oligúria, diurese de cor marrom avermelhada. Os exames da admissão mostravam: Hb: 10g/dl; leucometria: 16340células/mm³ , plaquetometria: 231000células/mm³ , Na+: 132mEq/L, K+ 4,8mEq/L, Mg2+ 2mEq/L, Ca2+: 1,31mEq/L, PO4- 6mEq/L, creatinina: 1,6mg/dl, ureia: 56mg/dl, CPK: 5421U/L, BT: 2,3mg/dl; gasometria arterial: pH: 7,34, HCO₃- 20, pO_2: 150; pCO₂: 30; SatO₂ 99%. Neste caso, qual a melhor conduta inicial?