Questão 1637524

Medicina · 2022

Questão

ID 1637524

Disciplina: Medicina

Assunto: Pancreatite Crônica

Ano: 2022 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará

Um paciente do gênero masculino, de 33 anos, apresenta quadro de dor abdominal e diarreia. Durante avaliação clínica, foram evidenciados sinais de esteatorreia, com pesquisa de gordura fecal positiva e dosagem de elastase fecal de 33 ug/g. Realizada tomografia de abdome superior sendo visualizadas redução do volume do parênquima pancreático e calcificações difusas no órgão.

Diante do quadro acima, podemos afirmar que:

Alternativa A:
Trata-se de um paciente jovem com provável pancreatite crônica e, neste caso, devem ser realizados testes genéticos com pesquisa dos genes PRSS1, SPINK-1 e CFTR.
Alternativa B:
Caso haja deficiência de vitamina B12, deve ser investigada a associação com gastrite atrófica autoimune, pois não há correlação com quadro de pancreatite crônica.
Alternativa C:
Existem critérios ecoendoscópicos precisos para o diagnóstico de pancreatite crônica (Rosemont), desta forma este exame deve ser solicitado para todos os pacientes.
Alternativa D:
Deverá ser iniciada reposição de enzimas pancreáticas por via oral, havendo evidência científica de melhora da dor, diarreia e absorção intestinal, deixando a investigação do quadro álgico para um segundo momento.

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