Questão
ID 1637516Disciplina: Medicina
Assunto: Hepatites autoimunes e doenças colestáticas
Ano: 2022 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará
Paciente do sexo feminino, 24 anos, procura avaliação médica por alteração nos exames de enzimas hepáticas solicitados pelo dermatologista. Durante anamnese, relatou fadiga e artralgias leves. Ela negava etilismo, uso de medicações, suplementos ou fitoterápicos, drogas injetáveis e promiscuidade. A investigação laboratorial demonstrou: ALT 310 UI/L, AST 250 UI/L, fosfatase alcalina 110 UI/L (VR 130 UI/L), gama-GT: 210 UI/L (VR 50 UI/L), bilirrubina total 1,2 mg/dL, albumina 4,0 mg/dL, INR 1,0. A paciente realizou extensa investigação diagnóstica, que revelou positividade dos seguintes exames: FAN 1:360, anticorpo antimúsculo liso reagente 1:80 e aumento de gamaglobulina > 2x LSN. Foi então solicitada biópsia hepática, a qual demonstrou hepatite de interface e infiltrado linfoplasmocitário. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.