Questão 1637371

Homem de 45 anos, procurou atendimento referindo quadro de prurido no corpo há pelo menos 5 anos, com piora durante a noite, além de episódios de febre com calafrios em pelo menos duas ocasiões. Durante estes episódios chegou a fazer uso de antibióticos, sentiu fadiga e percebeu a urina um pouco mais escura, além de coloração amarelada nos olhos. Não bebe, não fuma, nega uso de medicação ou suplementos. Ao exame físico: ictérico ++/4, corado, escoriações pelo corpo, IMC de 28Kg/m². Exame cardiopulmonar normal. Abdome com fígado palpável 3 cm abaixo do rebordo costal direito, hepatimetria de 16cm, borda romba, baço 2cm abaixo rebordo costal esquerdo, sem ascite. Ausência de edema em membros inferiores. Trouxe os exames AST: 60U/L (nl). Considerando esse quadro, qual o diagnóstico mais provável?