Questão 1637262

Homem, 48 anos, admitido com dispneia há 3 meses. Há 07 dias, apresenta febre não mensurada. Há 5 anos, implantou prótese biológica aórtica para correção de estenose aórtica grave (doença valvar reumática). Ao exame físico, encontrava-se consciente, desidratado e febril. A frequência cardíaca era de 68bpm, a pressão arterial de 110/50mmHg, a frequência respiratória de 30irpm e a temperatura axilar de 38ºC. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes em bases pulmonares. Ausculta cardíaca com bulhas rítmicas e hipofonéticas em 2 tempos e sem sopros. Foi iniciada antibioticoterapia empírica para endocardite de prótese valvar. Durante as primeiras horas de observação, foram detectados períodos de bradicardia. O ECG da admissão não apresentava anormalidades, porém no 7º dia de internamento foi observado no ECG um bloqueio na condução atrioventricular de 1º grau.

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 4)

Baseando-se nas anormalidades observadas no ECG do paciente com endocardite de prótese valvar, qual a conduta a ser adotada para redução da mortalidade?