Questão 1637257

Homem, 56 anos, procurou atendimento médico por apresentar, há 6 dias, febre, dor de garganta e irritação nos olhos, além de apresentar manchas dolorosas na pele, que progrediram ao longo dos últimos 3 dias. Em uso de dipirona, sem melhora da dor ou febre. Tem diagnóstico de lupus eritematoso há 2 anos, em tratamento com azatioprina e prednisona. Há 10 dias, realizou tratamento para infecção urinária com sulfametoxazol-trimetoprima. Ao exame: estado geral comprometido, taquicárdico (124 bpm), taquipneico (25 irpm) e febril. Exame dermatológico: vide foto. Exames iniciais demonstram anemia leve, linfopenia, glicemia sérica de 252 mg/dL. Biópsia de pele revelou necrose de queratinócitos em toda a extensão da epiderme com discreto infiltrado inflamatório linfocítico na derme subjacente.

Conferir figura correspondente com melhor resolução no anexo (FIGURA 5)

Além do internamento e suporte hidroeletrolítico, qual a principal conduta terapêutica neste momento para a doença aguda do paciente acima?