Questão
ID 1637235Disciplina: Medicina
Assunto: Distúrbios Hidroeletrolíticos e Ácido-Básicos
Ano: 2022 Banca: ARES - Apoio às residências em saúde Órgão: Universidade Federal do Ceará
Homem de 32 anos, portador de leucemia mieloide aguda em quimioterapia, encontra-se internado devido a neutropenia febril. Foram iniciados antibióticos de amplo espectro e fator estimulador de G-CSF. Após 48 horas, o paciente evoluiu afebril e com ascensão importante dos neutrófilos. Sinais vitais: PA 120x80mmHg FC 88bpm FR 14irpm. Exames após 48 horas do tratamento: Hemoglobina 7,5g/dL / Neutrófilos 1500/mm3 / Plaquetas 62.000/mm3 / Ureia 34mg/dL / Creatinina 0,6mg/dL / Sódio 135mEq/L / Potássio 2,8mEq/L / Gasometria arterial: pH 7,49 pO2 96mmHg pCO2 47mmHg Bicarbonato 30mEq/L. Visando corrigir o desequilíbrio ácidobase desse paciente, qual a conduta adequada inicialmente?