Questão 1637233

Mulher de 25 anos, previamente hígida, referenciada a ambulatório terciário por apresentar cansaço, palpitações e dispneia aos moderados esforços há 3 meses. No exame físico, apresenta desdobramento de B2 em foco pulmonar e discreto sopro sistólico tricúspide. Ausculta pulmonar normal. Sem hipocratismo digital ou outras alterações ao exame. Saturação de oxigênio normal. Traz eletrocardiograma com desvio de eixo para direita. Ecocardiograma transtorácico com discreto aumento de ventrículo direito, insuficiência tricúspide, pressão sistólica de artéria pulmonar estimada em 30mmHg e cavidades esquerdas normais. Refere uso regular de ansiolíticos, cocaína e álcool, há cerca de 6 meses. Usa anticoncepcional oral combinado. Quais achados no exame de cateterismo cardíaco são compatíveis com a principal hipótese diagnóstica desta paciente?