Questão 1636018

Há dois objetivos principais da palatoplastia na infância: (1) o fechamento mínimo da comunicação buconasal envolvendo os palatos duro e mole; e (2) a recuperação anatômica da musculatura do palato mole, que é fundamental para aquisição normal da fala.

Outro recurso usado para equilibrar as questões de fala às preocupações com crescimento é dividir o fechamento do palato secundário em duas cirurgias. Geralmente isso significa que a cirurgia do palato duro/fenda alveolar deve ser o passo inicial, seguida pelo fechamento do palato mole, mais tarde, ainda na infância.

O termo palato primário é usado para descrever estruturas anatômicas anteriores ao forame incisivo (p. ex., rebordo alveolar, maxila, abertura piriforme). O termo palato secundário refere-se àquelas estruturas posteriores ao forame incisivo. Entretanto, quando os cirurgiões referem-se à palatoplastia primária ou inicial, estão descrevendo, de fato, o fechamento das estruturas do palato secundário, que incluem palato duro, palato mole e úvula.

O palato mole, ou véu, é parte do complexo de abertura e fechamento das cavidades oral e nasal na produção da fala. Quando uma fissura de palato mole está presente, há inserções musculares anormais localizadas na borda posterior do palato duro. A cirurgia tem por objetivo o fechamento do defeito palatino e realizar a liberação dessas inserções musculares atípicas em outro momento cirúrgico.