Questão 1635489 de Medicina - FCPC 2026

Questão

ID 1635489

Disciplina: Medicina

Assunto: Medicina Preventiva e Atenção Primária à Saúde (APS)

Ano: 2026 Banca: FCPC - Fundação Cearense de Pesquisa e Cultura Órgão: Universidade Federal do Ceará

Uma mulher de 32 anos procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de cansaço excessivo, perda de interesse nas atividades que antes apreciava, dificuldade de concentração e distúrbios de sono há aproximadamente 2 meses. Refere também alterações do apetite e sentimentos frequentes de culpa e desesperança. Nega pensamentos suicidas ou histórico psiquiátrico prévio. Durante a consulta, a equipe identifica fatores de risco psicossociais, incluindo sobrecarga familiar, desemprego recente e pouco apoio social. A unidade dispõe de instrumentos de triagem de saúde mental, como o PHQ-9, mas não tem psiquiatra em regime de atendimento contínuo.

Considerando os princípios da Atenção Primária à Saúde, as diretrizes do Ministério da Saúde para saúde mental na APS, e o manejo baseado em evidências, qual a conduta mais adequada?

Alternativa A:
Prescrever antidepressivo de alta potência imediatamente, associada a quetiapina para controles de sintomas, visando acelerar a melhora sintomática, devendo ser avaliada por equipe multiprofissional após melhora clínica.
Alternativa B:
Encaminhar imediatamente para psiquiatria hospitalar, visto que a paciente apresenta quadro depressivo grave e fatores de risco, que necessitam ser diagnosticadas e tratadas pelo especialista focal e ambiente controlado.
Alternativa C:
Aguardar evolução espontânea por algumas semanas, já que os sintomas podem se resolver naturalmente, devido ao quadro de sobrecarga familiar, desemprego recente e pouco apoio social, visto que esta paciente não apresenta critérios para tratamento farmacológico.
Alternativa D:
Realizar avaliação completa na APS, aplicar instrumento de triagem validado (PHQ-9 ou equivalente), identificar fatores de risco e proteção, iniciar estratégias de cuidado psicossocial e, se indicado, terapia farmacológica, com monitoramento longitudinal, envolvendo equipe multiprofissional.

Estatísticas Cadernos

Questão 1635489

Continue estudando na plataforma