Questão 1635049

Leia a ocorrência para responder às questões de números 22 a 25.

Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.

Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.

A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.

A letalidade da doença entre as mulheres foi de