Questão 1634564

Paciente de 90 anos apresenta quadro de dor em ombros e quadris, acompanhado por rigidez matinal com duração de 1 hora e diminuição da capacidade funcional há 4 semanas. Há 10 dias evolui com fadiga, anorexia e perda de peso. Exames laboratoriais evidenciam FR (fator reumatoide) positivo com título de 1:40, anti-CCP (antipeptídeo citrulinado cíclico) negativo e VHS (velocidade de hemossedimentação) de 82 mm/h. Avaliação ultrassonográfica evidencia bursite em ombros e no quadril direito. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para esse caso.