Questão 1634554

Medicina · 2022

Questão

ID 1634554

Disciplina: Medicina

Assunto: Endocrinologia e Metabologia Geriátrica

Ano: 2022 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Prefeitura Municipal de Presidente Prudente

Idoso de 77 anos faz uso de Metformina XR 500 mg 2x/dia e Gliclazida MR 60 mg 2x/dia para controle do diabetes. Há 3 meses apresenta emagrecimento e fraqueza muscular. Tem índice de massa corporal de 19,6 kg/m², força de preensão palmar de 24 kg, clearance de creatinina estimado de 33 mL/min e hemoglobina glicada de 9,5%. A conduta mais adequada para esse caso é

Alternativa A:
manter metformina, reduzir dose da gliclazida e introduzir dose noturna de insulina NPH.
Alternativa B:
reduzir dose da metformina, suspender gliclazida e introduzir combinação de pioglitazona e alogliptina.
Alternativa C:
manter metformina, manter gliclazida e introduzir combinação de empagliflozina e linagliptina.
Alternativa D:
suspender metformina, suspender gliclazida e introduzir uma dose de insulina glargina.
Alternativa E:
suspender metformina, suspender gliclazida e introduzir combinação de insulina degludeca e liraglutida.

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