Questão 1634186

Mulher, 39 anos, procura o pronto atendimento com cansaço há um dia, acompanhado de dispneia, tosse seca e dor em hemitórax direito, que piora com a inspiração profunda. Apresentou piora nas últimas 3 horas com intensa dispneia. Antecedentes pessoais: obesidade, artroscopia de joelho há 10 dias e tabagismo. Exame físico: mau estado geral, cianótica, dispneica, sudoreica; PA = 80 x 40 mmHg, FC = 128 bpm, FR = 32 ipm, T = 36,5 ºC, SpO₂ = 85% ar ambiente; turgência jugular; murmúrio vesicular presente, simétrico bilateral, sem ruídos adventícios; bulhas rítmicas a 2 tempos sem sopros; presença de edema assimétrico em membro inferior esquerdo, até raiz da coxa.

Além das medidas iniciais de suporte, assinale a alternativa que apresenta a investigação e conduta mais apropriadas.