Questão 1619580

Francisca, 37 anos, procura o Hospital de Urgência e Emergência de Rio Branco, referindo que há mais ou menos 17 dias, iniciou quadro com dorsalgia, desencadeada após esforço físico, o que lhe fez procurar atendimento, onde foi prescrito Ibuprofeno 600mg 8/8h por 7 dias, evoluindo com melhora discreta. Optou por conta própria, manter o medicamento por mais 7 dias. Há dois dias, acordou com dor em região epigástrica, associado à náuseas e vômitos, que aliviaram após o uso de dipirona, metoclopramida e gastrogel. Há um dia, acordou com intensificação álgica 10/10 (escala de dor), a qual tornou-se difusa, associada a vômitos e hematêmese (3x). O plantonista que a atendeu, notou que a paciente se apresentava em regular estado geral, lúcida e orientada no tempo e espaço, fácies de dor, afebril, eupneica (20irpm), normocárdica (98bpm), hipocorada (++/4+), hidratada, anictérica; abdome distendido e tenso, ruídos hidroaéreos diminuídos, percussão timpânica na área hepática, espaço de traube livre, doloroso difusamente a palpação superficial, entretanto, não interfere aos comandos propedêuticos. Assinale a alternativa que representa um sinal semiológico, evidenciado neste caso clínico: