Um paciente de 46 anos apresentou um quadro de emagrecimento, polidpsia e poliúria. Os exames de sangue revelaram glicose 254 mg/dL e os demais exames bioquímicos estavam normais. Antes de desenvolver os sintomas, seu IMC era de 23 kg/m 2 . Apesar de disciplinado, esse paciente estava com dificuldade em controlar sua glicemia com dieta orientada por nutricionista, exercícios, e diabetostáticos orais. Nesse caso, a conduta adequada é

considerar que o paciente não estava aderindo ao tratamento e solicitar auxílio ao serviço de psicologia médica.

aumentar a dose das drogas orais e realizar dieta mais restritiva de carboidratos de alto índice glicêmico.

solicitar a dosagem do anticorpo anti-GAD, considerando ser um diabetes tipo I de início tardio e iniciar insulina.

aguardar um período maior para observar as adaptações do tratamento instituído.

solicitar dieta para perda ponderal para facilitar a resistência à insulina.

Questão 1617306

Medicina · 2016

Questão

ID 1617306

Disciplina: Medicina

Assunto: Outras Formas de Diabetes

Ano: 2016 Banca: UFRRJ - Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro Órgão: Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro

Um paciente de 46 anos apresentou um quadro de emagrecimento, polidpsia e poliúria. Os exames de sangue revelaram glicose 254 mg/dL e os demais exames bioquímicos estavam normais. Antes de desenvolver os sintomas, seu IMC era de 23 kg/m². Apesar de disciplinado, esse paciente estava com dificuldade em controlar sua glicemia com dieta orientada por nutricionista, exercícios, e diabetostáticos orais. Nesse caso, a conduta adequada é

Alternativa A:
considerar que o paciente não estava aderindo ao tratamento e solicitar auxílio ao serviço de psicologia médica.
Alternativa B:
aumentar a dose das drogas orais e realizar dieta mais restritiva de carboidratos de alto índice glicêmico.
Alternativa C:
solicitar a dosagem do anticorpo anti-GAD, considerando ser um diabetes tipo I de início tardio e iniciar insulina.
Alternativa D:
aguardar um período maior para observar as adaptações do tratamento instituído.
Alternativa E:
solicitar dieta para perda ponderal para facilitar a resistência à insulina.

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Questão 1617306

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