Questão 1617302

Um homem de 55 anos, tabagista, apresenta tosse produtiva com períodos de exacerbação há alguns anos. Foi admitido na emergência com piora da tosse e hemoptise. Ao ser examinado constatou-se taquipneico, afebril, taquicárdico, normotenso, com baqueteamento digital. A ausculta pulmonar apresentava roncos difusos. A radiografia de tórax realizada gerou imagens lineares paralelas em bases (em trilho de trem) e imagens areolares em terço médio de ambos os pulmões, algumas com nível hidroaéreo. O diagnóstico provável é