Questão 1614040

Medicina · 2025

Questão

ID 1614040

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecção Hospitalar (IRAS)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Um paciente de 65 anos, internado na unidade de terapia intensiva (UTI) por pneumonia grave, desenvolve uma infecção primária da corrente sanguínea (IPCS) associada a cateter venoso central (CVC). Hemoculturas identificam Staphylococcus aureus resistente à oxacilina (MRSA). Qual conduta é a mais adequada nesse caso?

Alternativa A:
Iniciar vancomicina e manter o CVC, evitando sua troca para reduzir o risco de novas infecções.
Alternativa B:
Prescrever cefalosporina de terceira geração, por sua eficácia contra a maioria das cepas de Staphylococcus aureus e baixo custo.
Alternativa C:
Usar antimicrobianos de amplo espectro, independentemente do perfil de resistência, para eliminar rapidamente a infecção.
Alternativa D:
Adotar precauções de contato, remover o CVC, assim que possível, e iniciar vancomicina, ajustando o tratamento conforme evolução clínica e resultados de culturas.
Alternativa E:
Manter o CVC e iniciar linezolida imediatamente, sem aguardar novos resultados de culturas.

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