Questão 1613667

Paciente do sexo masculino, 40 anos, com diagnósticos de transtorno afetivo bipolar (TAB) e transtorno por uso de cocaína, apresenta quadro atual de mania psicótica. O TAB foi diagnosticado cinco anos antes do primeiro contato com a cocaína. Quando começou a usar a substância de forma regular, esta passou a ser um dos desencadeantes dos episódios de mania, além de outros como a interrupção eventual do tratamento medicamentoso para o TAB e da privação de sono por situações de festas e viagens a trabalho. Não tem comorbidades clínicas conhecidas ou alterações de exame físico. Refere ter parado de tomar as medicações para o tratamento do TAB há quase dois meses e segue usando cocaína diariamente.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para tratamento medicamentoso inicial nesse momento.