Questão 1613660

Medicina · 2025

Questão

ID 1613660

Disciplina: Medicina

Assunto: Desnutrição e suporte nutricional

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Paciente de 68 anos de idade, do sexo feminino, diagnosticada com câncer gástrico avançado, apresenta perda ponderal de 12% nos últimos seis meses e índice de massa corporal (IMC) de 17,8 kg/m² . Exames laboratoriais revelam albumina sérica de 2,6 g/dL, sem sinais de disfunção hepática ou renal. A cirurgia para gastrectomia total está programada para daqui a dez dias.

Considerando seu risco nutricional elevado, qual seria a estratégia de manejo nutricional mais adequada antes da cirurgia?

Alternativa A:
Iniciar suplementação oral com proteínas e carboidratos imediatamente antes da cirurgia.
Alternativa B:
Realizar pré-condicionamento metabólico com carboidratos líquidos nas 48 horas que antecedem a cirurgia.
Alternativa C:
Adiar a cirurgia por 7 a 14 dias para implementar terapia nutricional pré-operatória, preferencialmente via enteral.
Alternativa D:
Prescrever nutrição parenteral total por 3 dias antes da cirurgia.
Alternativa E:
Administrar fórmula imunomoduladora rica em arginina e ácidos graxos ômega-3 por pelo menos 5 dias antes da cirurgia.

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