Questão 1613636 de Medicina - VUNESP 2025

Questão

ID 1613636

Disciplina: Medicina

Assunto: Tuberculose (Pneumologia)

Ano: 2025 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Federal de São Paulo

Escolar, sexo feminino, 9 anos de idade, com antecedente de epilepsia em uso de ácido valproico (comprimidos) diariamente, com controle total de suas crises. A criança teve seu pai recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar, que está em tratamento há 30 dias. Ela está assintomática e apresentou teste tuberculínico de 6 mm. Foi vacinada com BCG ao nascimento. A radiografia de tórax dessa criança não apresentou anormalidades.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada diante desse caso.

Alternativa A:
Realizar um novo teste tuberculínico em 8 semanas e reavaliar a necessidade de tratamento profilático.
Alternativa B:
Não iniciar esquema terapêutico no momento e apenas monitorar a criança, já que ela está assintomática e com radiografia normal.
Alternativa C:
Iniciar esquema terapêutico com três drogas para tuberculose ativa, devido ao contato próximo e alto risco de doença instalada.
Alternativa D:
Iniciar isoniazida com rifapentina por 3 meses e realizar acompanhamento clínico regular.
Alternativa E:
Solicitar IGRA (teste de liberação do interferon-gama) imediatamente, para definir mais claramente de que se trata: se de uma infecção latente ou doença tuberculose.

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Questão 1613636

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